21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者唐唯珂廣州報(bào)道
7月25日，廣州越秀區(qū)楊箕社區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱病例，社區(qū)已迅速開展全面滅蚊工作，并提醒居民提高警惕，做好個(gè)人防護(hù)。為有效阻斷蚊媒傳播鏈，廣州市將于7月26日至8月1日啟動(dòng)全市防蚊滅蚊攻堅(jiān)行動(dòng)周，重點(diǎn)整治各類蚊蟲孳生環(huán)境，提升重點(diǎn)場所消殺頻次，推動(dòng)全民參與清積水、除蚊害。
陽江市疾控中心消息，截至7月24日，陽江市共發(fā)現(xiàn)3例基孔肯雅熱輸入病例，尚未發(fā)現(xiàn)本地續(xù)發(fā)病例，疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)總體可控。所有病例均已得到妥善救治，病情穩(wěn)定。
此外，7月24日，中山市疾控中心表示，截至目前，中山市部分區(qū)域正在開展基孔肯雅熱疫情處置工作，存在傳播風(fēng)險(xiǎn)，提醒市民做好防范。7月25日，中山市南頭鎮(zhèn)臨時(shí)設(shè)立4個(gè)便民采樣點(diǎn)，建議凡是出現(xiàn)“發(fā)熱伴皮疹”“發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛”等癥狀、有基孔肯雅熱患者接觸史及有監(jiān)測需求的群眾，及時(shí)前往就近采樣點(diǎn)接受檢測。
同日，廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)官方同時(shí)發(fā)布廣州市登革熱、基孔肯雅熱13個(gè)定點(diǎn)收治醫(yī)院名錄。
近期，廣州持續(xù)高溫多雨，白紋伊蚊（俗稱“花斑蚊”）等蚊媒快速繁殖，登革熱與基孔肯雅熱的傳播風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。為加強(qiáng)防控與醫(yī)療救治能力，全市已開展“防蚊滅蚊防控蚊媒傳染病”相關(guān)行動(dòng)。
防蚊滅蚊攻堅(jiān)戰(zhàn)
7月25日，廣州市公共衛(wèi)生委員會(huì)辦公室發(fā)布通知，7月26日至8月1日，廣州啟動(dòng)全市防蚊滅蚊攻堅(jiān)行動(dòng)周，提升重點(diǎn)場所消殺頻次，推動(dòng)全民參與清積水、除蚊害。
據(jù)介紹，具體行動(dòng)將采取統(tǒng)一高效防蚊滅蚊措施，聚焦房前屋后、垃圾中轉(zhuǎn)站、閑置地塊和管理盲點(diǎn)盲區(qū)等蚊蟲孳生地，強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生整治，積極動(dòng)員家家戶戶翻盆倒罐、清除積水，加大對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、建筑工地、再生資源回收站點(diǎn)等重點(diǎn)場所消殺頻次和力度，從源頭阻斷疾病傳播鏈。
通知要求，廣州市城市管理和綜合執(zhí)法局將要繼續(xù)加大公共外環(huán)境環(huán)衛(wèi)保潔力度，尤其是要強(qiáng)化內(nèi)街小巷、城中村、城鄉(xiāng)接合部等部位和垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)站點(diǎn)的垃圾、雜物、衛(wèi)生死角和積水清理力度；其他成員單位要依照管轄范圍，徹底清除街巷、綠化帶和花壇、公園廣場、旅游景點(diǎn)、港口、火車站、汽車站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、體育場館、農(nóng)貿(mào)市場、機(jī)動(dòng)車維修站、再生資源回收站、下水道、地下停車場、涌河及鐵路沿線等衛(wèi)生死角和積水，生活垃圾日產(chǎn)日清，從源頭上消除蚊媒孳生地。
基孔肯雅熱和登革熱都是通過白紋蟲媒傳播的急性傳染病，其臨床癥狀主要包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。越秀區(qū)疾病預(yù)防控制中心主管醫(yī)師陳土宏指出，這兩種疾病的傳播途徑和臨床表現(xiàn)非常相似，主要區(qū)別在于潛伏期的不同，其中基孔肯雅熱的潛伏期更短，因此傳播速度更快，“當(dāng)居民出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，應(yīng)前往屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行基孔肯雅熱和登革熱的排查。”
消除防蚊誤區(qū)
廣州市海珠區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師張政結(jié)合實(shí)際滅蚊情況提醒，不少市民對于滅蚊還存在誤區(qū)。張政提醒：實(shí)際上，白紋伊蚊喜歡干凈的積水，還曾見過居民家中飲用水缸中生有伊蚊幼蟲，而污水里生長的是另一類——庫蚊。關(guān)好門窗確實(shí)可以減少蚊子飛入的機(jī)會(huì)，但蚊子會(huì)“尾隨入戶”。對于出現(xiàn)“兩熱”病例的樓棟，尤其是與“兩熱”病例家門窗距離較近的“臨門臨窗”高風(fēng)險(xiǎn)住戶，盡量不要拒絕疾控或街道為大家提供的免費(fèi)專業(yè)滅蚊。
此外廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心主任醫(yī)師洪文昕向記者表示，被蚊子叮咬后兩天到最慢12天左右會(huì)出現(xiàn)癥狀，3-7天發(fā)病較多，有病例之前在佛山樂從吃飯停留兩小時(shí)，之后確診基孔肯雅熱。
此外洪文昕表示，和登革熱相比，基孔肯雅熱癥狀的關(guān)節(jié)痛更明顯，90%多患者都會(huì)關(guān)節(jié)痛，而且關(guān)節(jié)痛可能是首發(fā)癥狀，先關(guān)節(jié)痛后發(fā)燒，一開始可能會(huì)被誤認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎。
值得注意的是，在高危人群，如嬰兒、65周歲以上老年人和患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者中，可能會(huì)引發(fā)重癥。多數(shù)患者一周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)，部分病例關(guān)節(jié)疼痛的癥狀可能會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染病中心首席專家、主任醫(yī)師蔡衛(wèi)平表示，老人患基孔肯雅熱后，有可能導(dǎo)致原來的基礎(chǔ)疾病加重。兒童免疫功能相對較低，比成年人更容易發(fā)生腦炎或心肌炎。病毒還可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒死亡。
而基孔肯雅熱沒有特效的抗病毒藥物，需要對癥治療。如果癥狀不嚴(yán)重，可以使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體類消炎止痛藥。盡量不要使用阿司匹林，以免因?yàn)檠“宓蛯?dǎo)致出血加重。癥狀嚴(yán)重或有基礎(chǔ)疾病者建議住院治療。目前大多數(shù)病人7 天內(nèi)退熱。關(guān)節(jié)痛癥狀可能會(huì)持續(xù)很久，部分病人關(guān)節(jié)痛癥狀會(huì)持續(xù)3個(gè)月以上。
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